간경화의 기전과 치료에 도움이 되는 식단

간경화는 건강한 간 조직이 반흔 조직으로 대체되어 간 기능이 손상되는 만성 질환입니다. 과도한 음주, 바이러스성 간염, 지방간 질환, 자가면역 질환 등 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.  간경화의 초기 단계는 무증상이거나 경미한 증상이 나타나서 간과될 수 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 피로, 쇠약, 식욕 부진, 체중 감소, 메스꺼움, 복통, 복부 부종(복수) 또는 다리 부종(부종) 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 환자의 관점에서 간경화의 기전과 치료 방법 그리고 치료에 도움이 되는 식단관리에 대해서 알아보겠습니다.

 

 

 

A. 간경화의 기전

1. 간 손상 및 흉터: 간은 혈액에서 독소를 필터링하고, 소화를 위한 담즙을 생성하고, 에너지를 저장하는 등의 중요한 기능을 담당합니다. 간경변증에서는 지속적인 간 손상이 염증과 흉터 조직 형성(섬유증)을 유발합니다. 이러한 흉터는 점차 건강한 간 조직을 대체하여 제대로 기능하는 능력을 손상시킵니다.
2. 문맥 고혈압: 흉터 조직은 간을 통한 혈류를 방해하여 간문맥 및 간 내 다른 혈관의 압력을 증가시킵니다. 문맥압 항진증이라고 하는 이 상태는 출혈이 발생하기 쉬운 식도 또는 위의 정맥 비대(정맥류)와 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.
3. 간 기능 손상: 간경변이 진행됨에 따라 간 기능이 저하됩니다. 이로 인해 황달(담즙 흐름 장애로 인해 피부와 눈이 노랗게 변함), 체액 정체(부종 및 복수), 혈액 응고 장애, 간성 뇌병증(독소 축적으로 인한 뇌 기능 장애) 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.

B. 환자 관점에서의 치료 방법

1. 생활 방식의 변화: 간경변증 환자는 상태를 관리하고 추가 손상을 예방하기 위해 생활 방식을 크게 바꾸라는 권고를 받는 경우가 많습니다. 여기에는 음주를 금하고, 복수와 같은 합병증을 예방하기 위해 나트륨과 지방이 적은 건강한 식단을 유지하고, 전반적인 건강을 개선하기 위해 정기적으로 운동하는 것이 포함됩니다.
2. 약물: 근본 원인과 특정 합병증에 따라 환자는 증상을 관리하고 간경변의 진행을 늦추기 위해 약물을 처방받을 수 있습니다. 여기에는 염증 감소, 혈압 조절, 바이러스성 간염 치료 또는 간성 뇌병증과 같은 합병증 관리를 위한 약물이 포함될 수 있습니다.
3. 정기 모니터링: 간경변증 환자는 간 기능을 평가하고, 합병증을 선별하고, 필요에 따라 치료를 조정하기 위해 정기적인 의료 모니터링이 필요합니다. 여기에는 일반적으로 일상적인 혈액 검사, 영상 검사(예: 초음파 또는 MRI) 및 내시경 절차(예: 정맥류를 모니터링하기 위한 내시경 검사)가 포함됩니다.
4. 합병증의 치료: 복수, 정맥류 출혈, 간성뇌증, 간암 등 간경변증의 합병증에는 특별한 치료가 필요합니다. 여기에는 복수 천자(복부에서 체액을 빼내는 것), 정맥류를 치료하기 위한 내시경 치료, 간성 뇌병증을 관리하기 위한 약물 또는 진행된 질병에 대한 간 이식과 같은 치료와 같은 절차가 포함될 수 있습니다.
5. 정서적 지원 및 교육: 간경변증을 안고 생활하는 것은 감정적으로나 정신적으로 어려울 수 있습니다. 환자는 지원 그룹, 상담 또는 교육 프로그램을 통해 자신의 상태에 대해 배우고, 어려움에 대처하며, 치료 및 생활 방식에 대해 정보를 바탕으로 결정을 내릴 수 있습니다.

C. 간경화에 도움이 되는 식단

 

건강한 식습관은 간 기능을 지원하고 합병증을 예방하며 전반적인 건강을 증진하는 데 도움이 되므로 간경변 관리에 매우 중요합니다. 다음은 도움이 될 수 있는 몇 가지 음식입니다.

1. 과일 및 야채: 비타민, 미네랄, 항산화제가 풍부한 과일과 야채는 간에 친화적인 식단의 필수 구성 요소입니다. 염증과 산화 스트레스를 줄여 간 건강에 도움이 됩니다. 베리, 오렌지, 당근, 시금치, 케일, 피망 등 다양하고 다채로운 과일과 채소를 선택하세요.
2. 통곡물: 현미, 퀴노아, 귀리, 통밀과 같은 통곡물에는 소화를 돕고 혈당 수치를 조절하는 데 도움이 되는 섬유질이 포함되어 있습니다. 또한 혈당을 급격히 상승시키지 않으면서 필수 영양소와 에너지를 제공합니다.
3. 지방이 적은 단백질: 가금류, 생선, 두부, 콩과 식물 및 저지방 유제품과 같은 지방이 적은 단백질 공급원을 식단에 포함하세요. 단백질은 조직 복구와 면역 기능에 중요하지만 붉은 고기와 가공육의 과도한 섭취는 간에 부담을 줄 수 있으므로 피해야 합니다.
4. 건강에 좋은 지방: 견과류, 씨앗, 아보카도, 올리브 오일에서 발견되는 건강한 지방을 선택하세요. 이 지방은 간에 추가적인 스트레스를 주지 않으면서 전반적인 건강을 지원하는 필수 지방산을 제공합니다.
5. 저나트륨 식품: 간경화와 관련된 체액 저류 및 부종(부종)을 예방하려면 나트륨 섭취를 제한하십시오. 가공식품이나 포장 식품을 피하고, 소금 대신 허브와 향신료로 맛을 낸 신선하거나 집에서 만든 음식을 선택하세요.
6. 제한된 설탕과 정제된 탄수화물: 고당분 음식과 정제된 탄수화물은 체중 증가, 인슐린 저항성, 지방간 질환을 유발하여 간경변을 악화시킬 수 있습니다. 단 스낵, 디저트, 음료를 제한하고 대신 과일, 야채, 통곡물과 같은 가공되지 않은 전체 탄수화물을 선택하세요.
7. 적당한 음주 또는 완전히 피하십시오: 음주가 간경변증의 원인인 경우, 알코올을 완전히 끊거나 의료 전문가의 조언에 따라 섭취를 엄격히 제한하는 것이 중요합니다.
8. 수분 공급: 수분을 유지하는 것은 전반적인 건강에 중요하며 간 기능을 지원하는 데 도움이 됩니다. 하루 종일 물을 많이 마시고 단 음료와 과도한 카페인을 제한하거나 피하십시오.

전반적으로 간경변증 관리에는 근본적인 원인을 해결하고, 합병증을 관리하며, 전반적인 건강과 웰빙을 촉진하는 포괄적인 접근 방식이 필요합니다. 적절한 치료와 생활습관 개선을 통해 많은 환자들이 자신의 상태를 효과적으로 관리하고 호전을 유지할 수 있습니다.