티스토리 뷰
목차
대상포진은 초기에 병원을 방문하면 약물복용만으로도 치료가 가능합니다. 발병 시 충분한 휴식과 영양 섭취가 중요하여 치료에 큰효과를 볼 수 있습니다. 대상포진의 원인과 증상 예방접종 그리고 전염성에 대해 알아보겠습니다.
대상포진의 원인
대상포진은 수두 대상포진 바이러스(VZV)에 의해 발생하는 바이러스 감염입니다. 이는 수두를 일으키는 바이러스와 동일한 바이러스입니다. 수두에 걸린 후에도 바이러스는 척수와 뇌 근처의 신경 조직에 휴면 상태로 남아 있습니다. 어떤 경우에는 바이러스가 몇 년 후에 재활성화되어 대상포진을 일으킬 수 있습니다. 재활성화의 정확한 원인은 완전히 이해되지 않았지만 몇 가지 요인이 이에 기여할 수 있습니다.
- 면역체계 약화: 노화, 스트레스, 질병 또는 특정 약물로 인해 면역체계가 약화하면 VZV 재활성화 위험이 증가할 수 있습니다. HIV/AIDS 또는 암과 같이 면역체계를 약화시키는 질병으로 인해 더 취약해질 수도 있습니다.
- 나이: 대상포진 발병 위험은 나이가 들수록 증가하며, 대부분의 사례는 50세 이상의 사람들에게 발생합니다. 나이와 관련된 면역 기능 저하가 바이러스 재활성화에 영향을 미치는 것으로 여겨집니다.
- 수두의 병력: 과거에 수두를 앓은 적이 있다는 것은 대상포진 발병의 전제 조건입니다. 수두-대상포진 바이러스는 수두를 앓은 사람이 회복된 후에도 체내에 휴면 상태로 남아 있다가 나중에 다시 활성화될 수 있습니다.
- 스트레스 및 피로: 스트레스와 피로는 면역체계를 약화시켜 잠재적으로 수두-대상포진 바이러스의 재활성을 유발할 수 있습니다. 높은 수준의 스트레스나 피로는 취약한 개인에게 대상포진의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 기본 건강 상태: 자가면역 질환, 만성 질환 또는 화학 요법과 같은 치료를 받는 특정 의학적 상태는 수두-대상포진 바이러스를 억제하는 면역체계의 능력을 손상시켜 대상포진을 유발할 수 있습니다.
- 외상 또는 부상: 수두-대상포진 바이러스가 잠복해 있는 신경에 대한 신체적 외상이나 부상은 때때로 재활성화를 촉발하여 해당 부위에 대상포진이 발생할 수 있습니다.
대상포진의 증상
대상포진은 일반적으로 사람마다 심각도가 다를 수 있는 몇 가지 뚜렷한 증상이 나타납니다. 대상포진의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.
- 통증 및 얼얼한 느낌: 특징적인 발진이 나타나기 전에 많은 사람들이 해당 부위에 통증, 화끈거림, 가려움증 또는 따끔거림을 경험합니다. 이러한 불편함은 경미하거나 심각할 수 있으며 며칠 또는 몇 주 동안 지속될 수 있습니다.
- 발진: 발진은 대상포진의 특징적인 증상입니다. 이는 일반적으로 신체의 한쪽, 일반적으로 신경 경로를 따라 발생하는 단일 줄무늬 또는 체액으로 가득 찬 물집 클러스터로 나타납니다. 발진은 신체의 어느 곳에서나 발생할 수 있지만 가장 일반적으로 몸통에 영향을 미치며 종종 척추에서 가슴이나 복부 앞쪽까지 감싸게 됩니다. 드물게는 얼굴이나 신체의 다른 부위에 발생할 수도 있습니다.
- 발적 및 부기: 발진 주변의 피부가 붉어지고 부어오르며 만지면 부드러워질 수 있습니다. 영향을 받은 부위가 따뜻하게 느껴질 수도 있습니다.
- 물집: 발진은 며칠 내에 붉은 반점에서 체액이 가득 찬 물집으로 진행됩니다. 이 물집은 고통스러울 수 있으며 터져 액체가 흘러나올 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 물집은 딱딱해지며 결국 치유됩니다.
- 가려움증: 발진과 주변 피부가 가려워서 불편함과 자극을 악화시킬 수 있습니다.
- 독감 유사 증상: 일부 개인은 발열, 두통, 피로, 전반적인 불쾌감 등 독감 유사 증상을 경험할 수 있습니다. 이러한 증상은 일반적으로 발진이 시작될 때 동반됩니다.
- 접촉에 대한 민감성: 영향을 받은 부위는 접촉에 매우 민감해지며, 옷이나 기타 물체가 피부에 문지르면 통증이나 불편함이 증가할 수 있습니다.
대상포진의 증상은 사람마다 크게 다를 수 있으며 일부 개인은 가벼운 증상을 경험할 수도 있고 다른 개인은 더 심각한 합병증을 경험할 수도 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 또한 대상포진으로 인해 신경통(지속적인 신경통), 세균성 피부 감염 또는 눈 합병증과 같은 합병증이 발생할 수 있으며, 특히 노인이나 면역 체계가 약화된 사람의 경우 더욱 그렇습니다. 대상포진이 의심되거나 대상포진과 일치하는 증상이 나타나는 경우, 적절한 진단과 치료를 위해 즉시 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다. 조기 치료는 증상을 완화하고 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다
예방 접종과 전염성
대상포진 예방접종은 대상포진 발생 위험 및 관련 합병증을 줄이는 효과적인 방법입니다. 대상포진을 예방하기 위해 사용되는 백신을 대상포진 백신 또는 대상포진 백신이라고 합니다. 현재 대상포진 백신에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.
- 생 대상포진 백신(Zostavax): Zostavax는 최초의 대상포진 백신이었으며 약화한 형태의 수두-대상포진 바이러스를 함유하고 있습니다. 2006년 미국에서 50세 이상의 개인을 대상으로 사용하도록 승인되었습니다. 그러나 Zostavax는 시간이 지남에 따라 효과가 감소하므로 더 이상 사용을 권장하지 않습니다.
- 싱그릭스: 싱그릭스는 2017년 미국에서 사용이 승인된 최신 대상포진 백신입니다. 이 백신은 수두-대상포진 바이러스의 단백질을 함유한 살아 있지 않은 재조합 백신입니다. 싱그릭스는 대상포진 예방에 매우 효과적이며 보건당국은 이전에 조스타박스를 투여받은 사람을 포함해 50세 이상 성인에게 권장합니다. 2회에 걸쳐 투여하며, 첫 번째 투여 후 2~6개월 후에 두 번째 투여를 실시합니다. 50세 이상 97% 이상의 예방률을 10년 이상 효과를 볼 수 있습니다.
대상포진 예방 접종은 다음을 포함하여 대상포진 발병 위험이 높은 개인에게 권장합니다. 에방접종의 가격은 병원마다 다소 차이가 있으며 10만원에서 18만원 사이입니다. (2021년기준)
- 50세 이상 성인
- 이전에 대상포진을 앓았던 적이 있는 사람
- 과거에 수두를 앓은 적이 있는 사람
대상포진 자체는 직접적으로 전염되지는 않지만, 대상포진을 일으키는 수두-대상포진 바이러스는 대상포진 물집에서 나오는 체액과의 직접적인 접촉을 통해 수두를 앓지 않은 다른 사람에게 전염될 수 있습니다. 그러나 이러한 전염으로 인해 대상포진이 발생하지는 않습니다. 대신, 취약한 사람들에게는 수두가 생길 수 있습니다.
대상포진 환자는 바이러스가 다른 사람에게 퍼지는 것을 방지하기 위해 예방 조치를 취하는 것이 중요하며, 특히 임산부, 신생아, 면역 체계가 약화된 사람과 같이 수두로 인한 합병증의 위험이 높은 사람들에게 더욱 그렇습니다. 예방 조치에는 다음이 포함됩니다.
- 헐렁한 옷이나 붕대로 발진을 덮어두기
- 수두를 앓지 않았거나 수두 백신을 접종하지 않은 사람, 특히 임산부와 신생아와의 긴밀한 접촉을 피하십시오.
- 바이러스 전파 위험을 줄이기 위해 자주 손을 씻는 등 위생관리를 실천합니다.
정리하면, 대상포진 발병 위험을 줄이기 위해 50세 이상 성인에게 대상포진 예방접종을 권장하고 있으며, 대상포진 자체는 직접 전염되지는 않으나, 대상포진 발진과의 직접적인 접촉을 통해 바이러스가 수두처럼 타인에게 전파될 수 있습니다.